Velen van ons beseffen het belang van een adequate ziektekostenverzekering in onze verzekeringsportefeuille. Zonder adequate ziektekostenverzekering kan een langdurige ziekenhuisopname uw middelen snel uitputten en de financiële gezondheid op de lange termijn beïnvloeden.
Laten we in dit bericht eens kijken naar enkele veelvoorkomende mythes rond ziektekostenverzekeringen.
Sommige mythes weerhouden ons er in de eerste plaats van om een gezondheidsplan aan te schaffen en de andere mythen zijn belangrijke redenen achter onze grieven tegen verzekeringsmaatschappijen op het moment van claim.
Maak deze fout niet. Ik heb dit al vaker gezegd op deze blog.
In India is de ziektekostenverzekering alleen voor jongeren en gezonde mensen.
Als u denkt dat verzekeringsmaatschappijen alleen onredelijk zijn op het moment van claims, dan heeft u het bij het verkeerde eind. Verzekeringsmaatschappijen zijn even onredelijk op het moment dat ze dekkingen verstrekken.
Uw aanvraag voor een ziektekostenverzekering wordt om de meest onschuldige redenen afgewezen.
Ik zeg dit vanuit mijn eigen ervaring en ervaringen van vele vrienden en klanten. Om de vele gevallen die ik in kranten en tijdschriften tegenkom, niet te negeren. Lees dit briljante artikel van Money Life waar talloze van dergelijke voorbeelden zijn genoemd.
Vergeet de aanschaf van een nieuwe hoes, zelfs overdragen is praktisch bedoeld voor jong en gezond. Verzekeringsmaatschappijen zijn nogal grillig als het gaat om het overdragen van zaken.
Moet lezen:alles wat u moet weten over de overdraagbaarheid van zorgverzekeringen
Mijn verzekeraar heeft onlangs geweigerd mijn bestaande polis over te zetten naar een andere polis. Tot nu toe heeft de verzekeraar mij geen redenen gegeven. Ik achtervolg de verzekeraar om redenen. Zal zeker een post doen op basis van mijn bevindingen. Ik ben nog steeds beter af omdat ik een ziektekostenverzekering heb. Wat als ik voor de eerste keer solliciteerde?
Als u de schuld bij de verzekeraar wegschuift, u kunt zelfs ziek worden naarmate u ouder wordt. De verzekeraar kan gerechtvaardigd zijn om de dekking (of laadpremie) te weigeren als het waargenomen risico van uitkering hoger is.
En misschien ben je nog steeds redelijk gezond en blijf je dat je hele leven. Maar ongelukken kunnen iedereen overkomen. De dekking van de ziektekostenverzekering helpt u ook in dit geval de ziekenhuiskosten te dekken.
Schaf een ziektekostenverzekering af wanneer u deze niet nodig hebt. Verzekeringsmaatschappijen verkopen je geen verzekering wanneer je die nodig hebt.
Dit is een veelvoorkomend excuus om geen persoonlijke ziektekostenverzekering af te sluiten. Als je in dezelfde categorie valt, moet je de volgende vragen beantwoorden.
Biedt de werkgeversdekking uw gezin voldoende dekking? Is een dekking van Rs 2 lacs of Rs 3 lacs genoeg voor uw gezin?
Wat gaat u doen als uw werkgever de dekking volgend jaar verlaagt en helemaal stopt met het aanbieden van ziektekostendekking om kosten te besparen?
Wat als de werkgever vanaf volgend jaar sublimieten of eigen bijdrage introduceert?
Wat als u van baan verandert en de nieuwe werkgever geen ziektekostenverzekering biedt?
Wat als u in het ziekenhuis zou worden opgenomen tijdens de periode van baanwissel?
Zoals in het vorige punt besproken, kunnen verzekeringsmaatschappijen zelfs op het moment van polisuitgifte behoorlijk grillig zijn. U kunt mogelijk geen dekking kopen wanneer u denkt deze nodig te hebben.
Moet lezen:waarom kunt u niet vertrouwen op de ziektekostenverzekering van uw werkgever?
Laden op basis van claims is niet toegestaan onder de IRDA Health Insurance Regulation. Daarom kan uw verzekeraar de premie niet verhogen alleen omdat u de claim in het vorige polisjaar hebt ingediend.
Stel dat u vanwege een hartaandoening in het ziekenhuis wordt opgenomen en een claim indient, dan kan uw verzekeraar de premie niet verhogen op basis van uw claim in het voorgaande jaar. Houd er rekening mee dat de verzekeraar de premie kan verhogen op basis van uw leeftijd.
Als u echter na diagnose/ziekenhuisopname voor deze hartaandoening een gezondheidsplan zou kopen, kan de verzekeraar de premie belasten of zelfs helemaal weigeren dekking te verlenen.
In wezen, diagnose van welke ziekte dan ook (of een ziekenhuisopname of een claim) post de eerste polisuitgifte zal uw zorgverzekeringspremie niet verhogen.
Nog een reden om een zorgverzekering af te sluiten als je jong en gezond bent.
Zorgverzekeringsplannen zijn niet helemaal zoals levensverzekeringen.
Bij levensverzekeringsplannen is de verzekerde gebeurtenis (overlijden van de polishouder) vrij helder. De verzekerde gebeurtenis is hetzelfde voor alle verzekeraars in het geval van levensverzekeringsplannen. De premie kan variëren in het geval van een levensverzekering als gevolg van een verschil in verzekeringspolissen van de verzekeraar.
Daarom kunt u in het geval van een overlijdensdekking gewoon een abonnement kopen met de laagste premie. Het zou niet veel uit moeten maken.
In het geval van een ziektekostenverzekering kan de dekking per verzekering sterk verschillen. Een plan met sublimieten, eigenbetalingsclausules, lange wachttijden, ziekte-gewijs capping kost waarschijnlijk veel minder dan een gezondheidsplan zonder sublimieten of eigenbetalingsclausule. En terecht.
Als je voor het goedkoopste abonnement kiest, zou je op het moment van de claim in shock kunnen zijn. Ik zeg niet dat je geen abonnementen moet kopen met sublimiet voor kamerhuur of eigenbetalingsclausules of ziekte-gerelateerde limieten. Voor zulke plannen kun je terecht. Uw budget staat een beter dekkingsplan mogelijk niet toe.
Moet lezen:hoe kan de sublimiet voor kamerhuur van invloed zijn op uw claim op uw ziektekostenverzekering?
U moet zich echter bewust zijn van wat u koopt. Val niet alleen voor de lage prijs.
Kijk of het plan aan je eisen voldoet en dan kun je ervoor kiezen.
Het betekent echter ook niet dat de dure abonnementen beter zijn. Ziektekostenverzekeringen die zwangerschapsuitkeringen of OPD-dekking bieden, zijn bijvoorbeeld vrij duur. Zulke plannen moet je vermijden.
De ironie is dat ik een ziektekostenverzekering heb die zwangerschapsuitkeringen biedt. Ik heb in de eerste plaats een fout gemaakt door zo'n plan te kopen. Ter verdediging heb ik het plan jaren geleden gekocht toen ik niet veel bewustzijn had. Nu heb ik problemen met het overstappen naar een niet-moederschapsuitkering bij dezelfde verzekeraar (ook al voel ik me jong en gezond).
Continue ziekenhuisopname van meer dan 24 uur wordt gedekt door alle plannen. Complexe dagbehandelingsprocedures zoals dialyse en chemotherapie vallen ook onder de meeste plannen. De kosten voor en na de ziekenhuisopname worden voor een vast aantal dagen gedekt.
Normaal gesproken worden OPD-kosten niet gedekt (tenzij u kiest voor een abonnement dat OPD-kosten dekt).
Als uw ziektekostenverzekering een medebetalingsclausule heeft, moet u de kosten delen met de verzekeraar. Je moet oppassen voor sublimieten in het plan. Als er een maximum is van Rs 50.000 voor een bepaalde ziekte, zal de verzekeraar geen bedrag boven Rs 50.000 dragen.
Zelfs tijdens een ziekenhuisopname kunnen veel kleine kosten niet worden gedekt. Eten en verbruiksartikelen zijn niet gedekt. U kunt de polisvoorwaarden doornemen om meer duidelijkheid te krijgen over de dekking.
Dit benadrukt ook het belang van het hebben van een medisch noodfonds ondanks een ziektekostenverzekering.
Must read:8 effectieve tips om uw zorgverzekeringspremie te verlagen
Normaal gesproken hebben verzekeraars een wachttijd van 2-4 jaar voor reeds bestaande ziekten. Zo worden reeds bestaande ziekten gedekt nadat de wachttijd voorbij is.
Krijg echter niet de indruk dat zelfs die ziekten die u niet heeft gemeld op het moment van aankoop van de polis, ook worden gedekt zodra de wachttijd voorbij is.
Zo'n overtuiging kan ertoe leiden dat u informatie voor de verzekeraar verbergt. Doe dat niet.
Als de verzekeraar ontdekt dat u uw gezondheidstoestand niet volledig heeft bekendgemaakt op het moment van aankoop van de polis, kan deze uw claim nog steeds weigeren (zelfs nadat de wachttijd voorbij is) ) . En de verzekeraar is ook terecht.
Verzekeraars onderschrijven de polis op basis van openbaarmakingen en resultaten van medische tests. De medische tests zijn niet uitputtend en je kunt niet van verzekeraars verwachten dat ze via die medische tests alles in kaart brengen. Als u uw medische geschiedenis niet bekendmaakt, kan de verzekeraar het risico te laag inschatten.
Velen van ons hebben misschien grieven tegen verzekeringsmaatschappijen. Naar mijn mening hebben verzekeringsmaatschappijen niet echt een hoge standaard van fatsoen gesteld.
U moet echter onthouden dat verzekering een contract is en dat u zich aan uw afspraak moet houden. Geef volledige informatie op het moment van aankoop.
Image Credit:de originele afbeelding en informatie over gebruiksrechten kunnen worden gedownload van Flickr.
Het bericht is voor het eerst gepubliceerd op 14 oktober 2016.