Dit verhaal verscheen oorspronkelijk op NewRetirement.
Medicaid, een gezamenlijk federaal en staatsprogramma dat gezondheidsdekking biedt aan mensen met een laag inkomen, wordt vaak genoemd, maar wordt zelden uitgelegd.
Hier zijn verschillende dingen die u misschien niet weet over Medicaid en uw kansen om het in de toekomst nodig te hebben.
Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services heeft ongeveer 70% van de mensen die 65 worden, tijdens hun leven een vorm van langdurige zorg nodig.
Maar weinigen van ons zijn bereid om voor die zorg te betalen. In feite wordt maar liefst 64% van alle verpleeghuisbewoners gedekt door Medicaid.
Genworth ontdekte dat Amerikanen de kosten van langdurige zorg met bijna 50% onderschatten.
De kosten variëren sterk in het hele land, maar het meest recente onderzoek naar de kosten van zorg van Genworth schat de jaarlijkse medische kosten van langdurige zorg, vanaf 2019, op:
De kosten voor langdurige zorg zijn zo hoog dat het niet ongebruikelijk is dat gepensioneerden die honderdduizenden dollars hebben gespaard voor hun pensioen, nog steeds Medicaid nodig hebben in de jaren voordat ze overlijden.
De totale kosten die een persoon maakt, zijn afhankelijk van de tijd dat langdurige zorg nodig is.
Volgens het Center on Budget and Policy Priorities gaat het grootste deel van de uitgaven voor rechtenprogramma's - inclusief sociale zekerheid, Medicare, Medicaid, werkloosheidsverzekering, SNAP en soortgelijke programma's - naar de middenklasse. Dit zijn geen programma's voor de armen. Achtenvijftig procent van alle uitgaven voor rechten (sociale zekerheid, Medicare en Medicaid) is voor betalingen aan de middelste 60% van het inkomen van de Amerikaanse bevolking.
Nu babyboomers met pensioen gaan, wordt verwacht dat een recordaantal gepensioneerden langdurige zorg nodig heeft en ook in aanmerking komt voor Medicaid.
Het Bipartisan Policy Center zegt dat het aantal Amerikanen dat langdurige zorg nodig heeft tegen 2050 meer dan het dubbele zal zijn. In 2010 waren er 12 miljoen die dergelijke ondersteuning nodig hadden. In 2050 zal dat aantal 27 miljoen zijn.
Deze toegenomen vraag naar diensten zal het systeem belasten. Het Bipartisan Policy Center zegt:"Staten zullen niet in staat zijn de uitgaven voor langdurige diensten en ondersteuning te ondersteunen, aangezien babyboomers deze services en ondersteuning nodig gaan hebben."
Kwalificatie voor Medicaid varieert van staat tot staat.
De basisprincipes van kwalificatie zijn echter vrij universeel. U komt over het algemeen in aanmerking voor Medicaid wanneer u uw vermogen heeft doorgenomen en een inkomen heeft dat ergens rond de $ 2.349 per maand ligt. Het is ook belangrijk op te merken dat noch de waarde van uw huis, noch uw eigen vermogen over het algemeen meetellen voor kwalificatie.
Om de kwalificatie van Medicaid te versnellen, werken sommige gepensioneerden samen met juridische en financiële specialisten om geld aan familieleden te schenken, lijfrentes te kopen, geld in verschillende soorten trusts te storten en verschillende andere trucs uit te voeren om te voorkomen dat activa deel uitmaken van de Medicaid-berekeningen.
Soms moeten deze strategieën jaren en jaren voor het aanvragen van het Medicaid-programma worden ingezet.
Er is een groot aantal advocaten, consultants en adviseurs die gepensioneerden helpen hun financiën te manipuleren, zodat ze in aanmerking kunnen komen voor Medicaid en voorkomen dat ze hun eigen geld uitgeven aan begeleid wonen of andere langdurige zorgopties.
Er is veel discussie over de vraag of het ethisch verantwoord is om uw eigen financiën te manipuleren om vroeg of laat in aanmerking te komen voor Medicaid.
K. Gabriel Heiser is een advocaat en auteur van e-books die de planningsstrategieën van Medicaid schetsen.
The New York Times interviewde hem en zei:"Hij heeft door de jaren heen gehoord van collega's die geen deel wilden uitmaken van dit werk. Dit bracht hem in de war, zei hij deze week in een interview, aangezien velen van hen vermogensplanning voor rijkere klanten deden. Daar hielpen ze mensen te voorkomen dat ze miljoenen aan de overheid moesten betalen, terwijl het werk van de heer Heiser klanten alleen maar helpt om de overheid een paar honderdduizenden voor hun zorg te laten betalen.”
Niet iedereen weet dat je een financiële beoordeling moet doorstaan om te worden opgenomen in veel instellingen voor langdurige zorg.
Deze huizen willen en moeten weten dat u de financiële middelen heeft om nu en in de toekomst voor hun diensten te betalen.
En veel huizen accepteren Medicaid helemaal niet - de financiering van Medicaid dekt lang niet hun kosten.
Een ander groot geheim van Medicaid is dat als je het hebt ontvangen, staatsfunctionarissen na je overlijden achter je nalatenschap aan kunnen gaan voor terugbetaling van diensten. Dit wordt "vermogensherstel" genoemd.