In verzekeringen, premie verwijst naar de betaling die u doet voor uitkeringen. Bij een ziektekostenverzekering betaalt u of een werkgever een premie aan een zorgverzekeraar in ruil voor bepaalde gegarandeerde voordelen.

Premium Basis

Zorgverzekeringspremies worden vaak maandelijks betaald . Sommige verzekeringsmaatschappijen bieden echter kortingen als u meer vooruitbetalingen doet, zoals driemaandelijks, jaarlijks of halfjaarlijks. Wanneer werkgevers een deel van de premies betalen, wordt het werknemersdeel normaal gesproken vóór belastingen ingehouden op de loonstrookjes en is de werkgever verantwoordelijk voor de betalingen aan de verzekeraar.

Kostenfactoren

Een aantal factoren is van invloed op de premies je betaalt voor de zorgverzekering. Werkgeversgroepen krijgen bijvoorbeeld doorgaans lagere prijzen in vergelijking met wat individuen alleen krijgen. De verzekeringsmaatschappij geeft die korting omdat er een voordeel is bij het verwerven van een klantenbestand van 500 of 1.000 werknemers in tegenstelling tot een individuele klant. Over het algemeen waren de stijgende enkel- en groepspolissen een belangrijke factor bij de invoering van de Affordable Care Act. Vanaf januari 2015 bedroegen de gemiddelde gezinspremies $ 16.800 per jaar.

Andere factoren die premies beïnvloeden:

• Risicofactoren: Op individuele polissen wegen verzekeringsmaatschappijen de risico's van elke aanvrager af bij het beoordelen van premies. Mensen met dwingende gezondheidsrisico's, zoals rokers of de vergrijzende bevolking, kunnen te maken krijgen met hogere premies dan iemand die het bedrijf als een lager risico beschouwt.
  
• Beleidsgebruik: Groepsbeleid wordt vaak van jaar tot jaar onderhandeld. Gebruik door groepsleden heeft invloed op de onderhandelingen. Veel bedrijven promoten welzijn om de gezondheidskosten voor zowel de werkgever als de werknemers te minimaliseren.

De rol van out-of-pocket-kosten

De soorten dekkingen die u heeft, zijn ook van invloed op uw premiekosten. Een uitgebreidere dekking met hogere uitkeringen leidt tot hogere premies. Volgens Healthcare.gov heeft een polis met hogere contante kosten relatief lage premies. Daarentegen om de contante kosten laag te houden, betaalt u doorgaans hogere premies . Out-of-pocket kosten omvatten jaarlijkse eigen risico's, co-assurantie en eigen bijdragen.

Tip

Als u verwacht niet veel medische zorg te gebruiken, kunt u honderden of duizenden dollars per jaar besparen door een abonnement met een hoog eigen risico te kiezen.