Een eigen risico is een bedrag dat u moet betalen voor een verzekeringsclaim voordat uw polisvoorwaarden van kracht worden. Bij tandartsverzekeringen is het gebruikelijk om een jaarlijks eigen risico te hebben voor elke persoon op een polis, evenals voor uw gezin.
Elke polis heeft zijn eigen vereisten voor het eigen risico. Sommige eigen risico's zijn van toepassing op alle gedekte tandheelkundige ingrepen, terwijl andere van toepassing zijn op individuele diensten zoals kronen of wortelkanalen. Als uw eerste tandartsrekening van het jaar $ 200 is, moet u mogelijk de eerste $ 25 als eigen risico betalen voordat uw polisvoordelen van kracht worden. Als u een co-assurantie van 80-20 heeft, betaalt u 20 procent van het resterende saldo van $ 175 nadat het eigen risico is voldaan. Nadat u in een kalenderjaar een eigen risico heeft voldaan, hoeft u zich daar pas het volgende jaar zorgen over te maken.
Veel tandartsverzekeringen vereisen geen eigen risico voor routinematige preventieve en diagnostische diensten. Als u maar twee keer per jaar naar de tandarts gaat voor bijvoorbeeld routinematige schoonmaakbeurten en controles, hoeft u nooit eigen risico te betalen. Als uw gezin een eigen risico van $ 75 heeft, voldoet het cumulatieve eigen risico van drie gezinsleden aan uw jaarlijkse verplichting, ongeacht of extra gezinsleden tandheelkundige zorg nodig hebben. Premies en eigen bijdragen tellen normaal gesproken niet mee voor een eigen risico.