Volgens een nieuwe analyse van de Kaiser Family Foundation zal in het hele land een recordaantal Medicare Advantage-abonnementen beschikbaar zijn als alternatief voor traditionele Medicare voor 2022.

Dat vertegenwoordigt een 8% vanaf 2021, en het grootste aantal beschikbare plannen in meer dan een decennium, volgens KFF.

Tegelijkertijd meldt KFF dat het aantal op zichzelf staande Medicare Part D-geneesmiddelen op recept dat in 2022 zal worden aangeboden, met 23% afneemt tot 766 plannen, voornamelijk als gevolg van stevige consolidaties die leiden tot minder planaanbiedingen gesponsord door Cigna en Centene, volgens een andere KFF-analyse.

Hier is een overzicht van enkele van de veranderingen, volgens KFF.

Medicare Advantage

Meer dan 26 miljoen Medicare-begunstigden - 42% van alle begunstigden - hebben momenteel Medicare Advantage-plannen, meestal HMO's en PPO's die worden aangeboden door particuliere verzekeraars die worden betaald om Medicare-voordelen te bieden aan ingeschrevenen.

In 2022 heeft een typische begunstigde 39 plannen om uit te kiezen op zijn lokale markt. Maar het aantal beschikbare Medicare Advantage-plannen varieert sterk in het hele land, met gemiddeld 42 plannen in grootstedelijke gebieden en 25 plannen in niet-grootstedelijke gebieden. In 2022 woont 25% van de begunstigden in een provincie waar ze kunnen kiezen uit 50 Medicare Advantage-plannen.

Thomas Wright, de voorzitter van The Turning 65 Workshop, zei van zijn kant dat het "grote aantal Medicare Advantage-opties tot veel verwarring leidt en het voor de gemiddelde persoon erg moeilijk maakt om effectief te 'shoppen' voor dekking."

De meeste Medicare Advantage-plannen (89%) omvatten dekking voor geneesmiddelen op recept, volgens KFF. Hiervan brengt 59% geen extra premie in rekening naast de standaard Part B-premie van Medicare. Meer dan 90% van de niet-gegroepeerde Medicare Advantage-plannen bieden enige voordelen op het gebied van visie, telezorg, gehoor of tandheelkunde.

Volgens Jae Oh, auteur van Maximize Your Medicare, is een deel van de aantrekkingskracht op Medicare Advantage-plannen de kosten en het gemak van het hebben van geneesmiddelen op recept tegen lagere kosten dan wanneer u een op zichzelf staand deel D-receptplan en origineel Medicare had.

Ondanks dat de gemiddelde begunstigde toegang heeft tot abonnementen die worden aangeboden door negen verschillende bedrijven, is de inschrijving voor Medicare Advantage geconcentreerd in abonnementen die worden beheerd door UnitedHealth  (UNH ) - Ontvang UnitedHealth Group Incorporated Report, Humana  (HUM ) - Ontvang Humana Inc. Report en Blue Cross Blue Shield-filialen. Samen zijn UnitedHealth en Humana goed voor 45% van de inschrijvingen voor Medicare Advantage in 2021.

Een mogelijk nadeel van Medicare Advantage-plannen is dat het jaarcontract en de functies elk jaar veranderen.

"Dat is niet per se negatief, want dit kan extra toeslagen, extra voordelen, extra toegang tot aanvullende voordelen betekenen die erg belangrijk kunnen zijn voor de polishouder", zei Oh. “Toch maakt het wel duidelijk dat veranderen voor velen niet prettig is. En daarnaast wordt het kunnen vergelijken steeds ingewikkelder. Helaas geloof ik niet dat die trend snel zal stoppen."

Deel D

Als gevolg van consolidaties in de markt voor zelfstandige geneesmiddelenplannen, zal de typische begunstigde van Medicare volgend jaar de keuze hebben uit 23 zelfstandige geneesmiddelenplannen, zeven minder dan in 2021, aldus KFF. Begunstigden die subsidies met een laag inkomen (LIS) ontvangen, zullen in 2022 ook minder premievrije abonnementen hebben, wat het voor sommige ingeschrevenen moeilijker zou kunnen maken om een ​​premiumvrij abonnement te vinden dat al hun voorgeschreven medicijnen dekt.