Moet ik me aanmelden voor Medicare als ik een particuliere verzekering heb?

Als je op het punt staat 65 te worden en je een particuliere ziektekostenverzekering hebt, vraag je je misschien af ​​of u moet zich aanmelden voor Medicare. Het korte antwoord is "het hangt ervan af". Mogelijk kunt u de inschrijving voor sommige delen van Medicare uitstellen; niet aanmelden voor andere onderdelen kan u echter kosten.

Navigeren door Medicare's opties, inschrijvingsdeadlines en vereisten kan verwarrend zijn. Maar het is belangrijk om te weten wanneer u dekking moet aanvragen, vooral als u een andere ziektekostenverzekering heeft, zodat u niet met dure boetes wordt geconfronteerd. Hier leest u hoe Medicare werkt, waar u op moet letten als u al een ziektekostenverzekering heeft en hoe u boetes voor te late inschrijving kunt voorkomen.

Belangrijkste tips

  • Als u gedekt bent door een arbeidsovereenkomst of een arbeidsovereenkomst van uw partner, kunt u de inschrijving voor Medicare mogelijk zonder boete uitstellen.
  • De meeste mensen komen op 65-jarige leeftijd in aanmerking voor premievrij Medicare Part A. Over het algemeen is het een goed idee om u aan te melden voor Part A, zelfs als u een andere dekking heeft.
  • Vermijd waar mogelijk boetes voor late inschrijving voor deel B en D, aangezien deze de kosten van uw dekking kunnen verhogen.
  • Als je je aanmelding voor Deel D-medicatie op recept wilt uitstellen, zorg er dan voor dat je huidige dekking voor medicijnen door Medicare als "verdienstelijk" wordt beschouwd.

Hoe Medicare werkt

Voordat u ingaat op hoe Medicare werkt met uw bestaande zorgverzekering, is het nuttig om te begrijpen hoe het op zichzelf werkt. Medicare heeft vier hoofdonderdelen:A, B, C en D. U kunt ook een Medicare-aanvullingsverzekering kopen, ook wel Medigap genoemd.

  • Deel A :Een deel van Original Medicare (traditionele Medicare), deel A dekt intramurale ziekenhuiszorg, hospice en een aantal bekwame verpleeginstellingen en thuiszorg. (Het dekt geen langdurige zorg.) De meeste mensen hoeven geen premie te betalen voor deel A.
  • Deel B :Ook onderdeel van Original Medicare, deel B is over het algemeen optioneel en brengt een premie in rekening. Als u echter premie moet betalen voor deel A, moet u zich ook inschrijven voor (en de premie betalen voor) deel B. Deel B dekt medisch noodzakelijke diensten die worden gebruikt om aandoeningen te diagnosticeren, behandelen en voorkomen. In 2021 is de premie voor de meeste mensen $ 148,50.
  • Deel C :Deze plannen worden ook wel Medicare Advantage genoemd en worden aangeboden door particuliere bedrijven die een contract hebben met Medicare om voordelen voor deel A en deel B te bieden; u moet zich aanmelden voor zowel deel A als deel B om u in te schrijven voor één. Sommige Medicare Advantage-plannen kosten niets, terwijl andere een maandelijkse premie in rekening brengen (naast de premie van deel B). En veel bieden dekking voor geneesmiddelen op recept plus extra voordelen, zoals gehoor, zicht en tandheelkunde.
  • Deel D :Deel D biedt dekking voor geneesmiddelen op recept van particuliere verzekeringsmaatschappijen. Deel D is alleen beschikbaar als je je hebt aangemeld voor Deel A of Deel B.
  • Medigap-plannen :Deze plannen zijn aanvullende verzekeringen die worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen die kunnen helpen hiaten in de Medicare-dekking op te vullen, zoals copays, co-assurantie (het bedrag dat u mogelijk moet betalen voor een claim) en eventuele eigen risico's. U moet deel A en B hebben om een ​​Medigap-abonnement te kunnen kopen.

Medicare-inschrijvingsperioden

Medicare heeft enkele inschrijvingsperioden, maar de initiële inschrijvingsperiode kan het belangrijkste. Dit is wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare. En als u de deadline om u aan te melden voor deel B en D mist, kunt u hoge boetes krijgen.

In het jaar dat je 65 wordt, heb je zeven maanden om te tekenen voor Medicare Deel A (als u ervoor moet betalen) en Deel B. U heeft ook zeven maanden om u aan te melden voor Deel D, tenzij u andere geneesmiddelen op recept hebt die door Medicare als acceptabel worden beschouwd (“verdienstelijke” dekking voor geneesmiddelen op recept). De initiële inschrijvingsperiode begint drie maanden voordat je 65 wordt en eindigt drie maanden daarna, inclusief de maand waarin je jarig bent.

Als u uw inschrijvingsdeadline mist, kunt u boetes krijgen als u zich te laat aanmeldt, vooral als u geen door de werkgever verstrekte dekking of dekking voor medicijnen hebt die Medicare vergelijkbaar acht met die van haarzelf.

Als u een verzekeringsdekking heeft en de inschrijving bij Medicare uitstelt, later kunt inschrijven zonder boetes tijdens een speciale inschrijvingsperiode of een andere inschrijvingsperiode (zoals open inschrijving), afhankelijk van voor welk deel u zich wilt inschrijven. Meestal kunt u profiteren van een speciale inschrijvingsperiode als u uw andere verzekeringsdekking verliest .

Hoe Medicare werkt als je een particuliere verzekering hebt

Als je een particuliere verzekering hebt, wil je je misschien aanmelden voor Onderdelen A, B, D - en mogelijk een Medicare Advantage-plan (deel C) en Medigap, zodra u in aanmerking komt. Of niet. Er zijn redenen voor en tegen. Overweeg hoe de volgende soorten dekking werken met Medicare om u te helpen beslissen.

Werkgeversgezondheidsplan

Als je op je werk gedekt bent door een ziektekostenverzekering of een het plan van uw echtgenoot, kunt u het aanmelden voor deel B meestal zonder boete uitstellen. En zolang u een "verdienstelijke" dekking voor geneesmiddelen op recept heeft, kunt u de inschrijving voor Deel D zonder boete uitstellen.

'Gewaardeerd' betekent dat de dekking van uw geneesmiddelen op recept naar verwachting gemiddeld zal betalen wat de dekking van de geneesmiddelen op recept van Medicare zou betalen.

Als je in aanmerking komt voor premium-vrij deel A, mag je wilt aanmelden wanneer u voor het eerst in aanmerking komt. Er zijn echter redenen om dat niet te doen. Sommige mensen die nog steeds gedekt zijn door een werkgeversverzekering, zullen bijvoorbeeld de aanmelding voor Medicare Part A uitstellen wanneer ze 65 worden, omdat ze willen blijven bijdragen aan een gezondheidsspaarrekening (HSA). Met een HSA kunt u geld opzij zetten voor toekomstige zorgkosten, maar u kunt niet bijdragen als u eenmaal bent ingeschreven voor Medicare Part A.

Als je, zoals de meeste mensen, in aanmerking komt voor het premiumvrije deel A, er is geen boete voor late inschrijving als u zich niet aanmeldt tijdens uw eerste inschrijvingsperiode. Als u niet in aanmerking komt, kan uw maandelijkse premie oplopen tot 10%, te betalen voor twee keer het aantal jaren dat u zich niet hebt aangemeld. Als u zich niet aanmeldt voor deel B en u geen door de werkgever verstrekte ziektekostenverzekering hebt, kunt u een nog zwaardere boete krijgen:een premieverhoging tot 10% zolang u deel B hebt.

Je kunt je inschrijven voor delen A en B of een Medicare Advantage-abonnement ( Deel C) tijdens een speciale inschrijvingsperiode als u uw door de werkgever verstrekte dekking verliest of zal verliezen; u kunt zich inschrijven voor deel D als u uw verdienstelijke dekking voor geneesmiddelen op recept verliest. U heeft acht maanden vanaf het moment dat uw dienstverband eindigt of uw dekking eindigt (wat zich het eerst voordoet) om u in te schrijven voor deel B. U hebt twee maanden na de maand dat uw dekking eindigt om deel te nemen aan deel D of een Medicare Advantage-plan.

Als je niet in aanmerking komt voor een speciale inschrijvingsperiode, kun je Schrijf je in voor deel A en B tijdens de algemene inschrijving (1 januari tot 31 maart), maar betaal doorgaans een boete voor te late inschrijving voor deel B. Je kunt je ook elk jaar inschrijven voor deel D tijdens open inschrijving (15 oktober tot 7 december).

Als u 63 opeenvolgende dagen geen verdienstelijke geneesmiddelendekking op recept heeft, bent u mogelijk een boete voor te late inschrijving verschuldigd. De boete wordt permanent toegevoegd aan uw Deel D premie.

COBRA

Als uw dienstverband of dekking onder het plan van een echtgenoot eindigt, kunt u in aanmerking komen voor COBRA-dekking, meestal voor een periode van minimaal 18 maanden. Maar zelfs als u COBRA heeft, heeft u maximaal acht maanden om u in te schrijven voor Medicare vanaf het moment dat uw dienstverband of uw door de werkgever verstrekte dekking eindigt, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Anders krijgt u waarschijnlijk ten minste één boete voor te late inschrijving.

Gepensioneerdendekking

Als u dekking krijgt nadat u met pensioen gaat bij uw werkgever, moet u nog steeds aanmelden voor Medicare wanneer u in aanmerking komt. De meeste groepsplannen vereisen dat je deel A en deel B hebt wanneer je in aanmerking komt, anders kun je voordelen verliezen.

Marktplaatsdekking

Als je een ziektekostenverzekering van Marketplace hebt, moet je je inschrijven voor Medicare wanneer je komt in aanmerking, zodat je boetes voor late inschrijving kunt voorkomen. Zodra u in aanmerking komt voor deel A-dekking, ontvangt u geen premiekortingen meer voor een Marketplace-abonnement. Je kunt behoud je Marketplace-abonnement, maar je moet er wel de volledige prijs voor betalen. In veel gevallen is het zinvol om dit plan te annuleren zodra de Medicare-dekking begint.

Medigap

Een ander plan om over na te denken is Medigap. Als u uw Medicare-dekking wilt aanvullen met een Medigap-plan, is de beste tijd om het te krijgen zodra u deel B hebt. Als u een Medigap-plan aanschaft binnen de eerste zes maanden van uw deel B-dekking, wordt dit beschouwd als "gegarandeerd probleem .” Dit betekent dat verzekeraars geen rekening houden met uw gezondheid bij het prijzen of aanbieden van plannen. Als u wacht met het aanschaffen van een Medigap-polis tijdens open inschrijving, betaalt u mogelijk meer of krijgt u er geen, vooral als u gezondheidsproblemen heeft.

Primaire en secundaire betalers

Uw Medicare en particuliere verzekeringen zijn gecoördineerd, wat betekent dat ze samenwerken . Doorgaans betaalt een primaire betaler eerst verzekeringsclaims (tot aan de limieten van het abonnement) en een secundaire betaler treedt alleen in werking voor kosten die niet door de primaire betaler worden gedekt. De secundaire betaler betaalt mogelijk niet alle resterende ongedekte kosten en u bent mogelijk verantwoordelijk voor een eventueel aanvullend saldo.

In veel gevallen, als u 65 jaar bent en gedekt door een van de gepensioneerdenplan of een plan met minder dan 20 werknemers, dan is Medicare uw primaire betaler en een particuliere verzekering uw secundaire. Als dit uw situatie is, moet u zich inschrijven voor deel A en B, samen met D if uw particuliere verzekeringsplan heeft geen verdienstelijke dekking voor geneesmiddelen op recept.

Als je gedekt bent door een abonnement met 20 of meer werknemers, Medicare is vaak de secundaire betaler. Medicare kan kosten betalen die het plan van uw werkgever niet doet.

Veelgestelde vragen (FAQ's)

Moet ik me aanmelden voor Medicare als ik gedekt ben door de verzekering van mijn echtgenoot?

Nee, u kunt het aanmelden voor Medicare zonder boete uitstellen, zolang omdat u gedekt bent door een andere particuliere verzekering. Als u in aanmerking komt voor premievrij deel A, moet u zich er doorgaans nog steeds voor aanmelden, zelfs als u een aanvullende particuliere verzekering heeft.

Moet ik me op mijn 65e aanmelden voor medicare als ik nog werk?

Als je een particuliere verzekering hebt, moet je de mogelijkheid hebben om uitstel aanmelden voor Medicare zonder boetes voor late inschrijving. Maar controleer uw huidige abonnement en de bronnen op Medicare.gov om er zeker van te zijn dat u het aanmelden zonder boete kunt uitstellen.

Is het verplicht om je aan te melden voor Medicare?

Nee. Tenzij u echter een andere verzekeringsdekking heeft, is het over het algemeen in uw voordeel om u in te schrijven, vooral als u in aanmerking komt voor premievrij deel A en geen verdienstelijke dekking voor geneesmiddelen op recept hebt.


verzekering
  1. boekhouding
  2. Bedrijfsstrategie
  3. Bedrijf
  4. Klantrelatiebeheer
  5. financiën
  6. Aandelen beheer
  7. Persoonlijke financiën
  8. investeren
  9. Bedrijfsfinanciering
  10. begroting
  11. Besparingen
  12. verzekering
  13. schuld
  14. met pensioen gaan