Medicare-seizoen 2020 gaat waarschijnlijk de geschiedenis in als het meest verwarrende Medicare-seizoen in de Amerikaanse geschiedenis. Ik ben overspoeld met correspondentie van mensen die om begeleiding vroegen. De periode van open inschrijving eindigt op 7 december, dus je hebt nog wat tijd om te onderzoeken wat het beste voor je is.
U hoort tegenwoordig veel over Medicare Advantage-plannen (deel C). Hoewel ze in 1997 op het toneel verschenen, zijn ze nu goed voor een derde van de Medicare-markt. In 2020 zijn 24,1 miljoen mensen van de 67,7 miljoen Medicare-begunstigden in totaal ingeschreven voor Medicare Advantage-plannen.
Ik denk dat de stijging is aangewakkerd door de berichten die via meerdere mediakanalen worden uitgezonden. Deze media-explosie wordt ondersteund door bedrijven die Medicare Advantage Plans verkopen. U, als consument, moet elk van deze goed bekijken, omdat de voordelen per abonnement kunnen verschillen.
Eenvoudig en Medicare het lijken geen woorden die bij elkaar passen, maar ik zal het proberen.
Er zijn verschillende onderdelen van Medicare:
Dit wordt verzorgd door de federale overheid. Het helpt bij het betalen van ziekenhuisopnames, bekwame verpleegfaciliteiten (maar niet de meeste langdurige zorg), thuiszorg, hospices en enkele andere kosten. Voor elk nieuw ziekenhuis- of verpleeghuisverblijf geldt een eigen risico. Dit is belangrijk, want als u binnen 60 dagen opnieuw in het ziekenhuis wordt opgenomen, hoeft u geen ander eigen risico te betalen.
Dit wordt ook voorzien door de federale overheid. Het betaalt voor artsen, poliklinische zorg, fysieke en ergotherapie, laboratoriumwerk, geestelijke gezondheidszorg, enz. Er is een eigen risico dat van toepassing is. Het is belangrijk op te merken dat u een deel B premie betaalt als u deze dekking wilt. U heeft dan deel A en B. Als u een Voordeelplan wilt, moet u zowel deel A als deel B hebben.
De standaard maandelijkse premie voor deel B is $ 144,60 voor 2020 (oplopend tot $ 148,50 in 2021). Het jaarlijkse eigen risico voor deel B is $ 198 in 2020 en zal $ 203 zijn in 2021.
Samen worden Medicare Part A en Part B Original Medicare genoemd. Degenen die Original Medicare hebben, kunnen een aanvullende dekking kopen, een Medigap-polis genaamd, van een particulier bedrijf. Deze polissen helpen bij het betalen van zorgkosten die niet worden gedekt door Original Medicare, zoals eigen bijdragen, eigen risico's en gezondheidszorg wanneer u buiten de VS reist. Maar ze betalen doorgaans niet voor alles, inclusief langdurige zorg, tandheelkundige zorg, gezichtsvermogen en recept drugs.
Deel C wordt geleverd door particuliere ziektekostenverzekeringsplannen en omvat al uw door Medicare gedekte voordelen in Deel A en B. In principe zijn Deel C-plannen de Medicare Advantage Plans.
Deel C kan ook de dekking voor geneesmiddelen op recept bevatten die wordt geboden door deel D. De plannen en hun kosten variëren en bieden over het algemeen extra voordelen buiten Medicare.
Nogmaals, het is tijd om te pauzeren en alle voordelen van de Advantage Plans echt te onderzoeken voordat u zich aanmeldt. Weeg alle voordelen en kosten af en denk goed na over wat u in de toekomst nodig heeft. Houd er rekening mee dat u voor deze abonnementen doorgaans artsen moet gebruiken in hun netwerken en servicegebieden, en dat u geen Medigap-abonnement kunt kopen om eventuele kosten te dekken die het Advantage Plan niet biedt.
De dekking voor geneesmiddelen op recept die wordt aangeboden in Medicare Part D wordt gekocht via particuliere ziektekostenverzekeringsplannen. Er kunnen op zichzelf staande plannen voor geneesmiddelen op recept zijn, of deze kunnen worden opgenomen in Medicare Advantage-plannen.
Als u 65 wordt, is het tijd om meer te weten te komen over uw Medicare-voordelen. Sociale zekerheid zal u op de hoogte stellen van uw Medicare-uitkeringen wanneer u 65 wordt en u aanmelden als u momenteel socialezekerheidsuitkeringen ontvangt. Maar wacht niet tot het laatste moment om erachter te komen welk abonnement bij u past. Je krijgt zeven maanden de tijd om je in te schrijven. Meld u online aan via socialsecurity.gov of door de sociale zekerheid te bellen op 800-772-1213 of door een socialezekerheidskantoor te bezoeken en een afspraak te maken om met een professional te spreken.
U kunt Deel B-dekking weigeren wanneer u voor het eerst in aanmerking komt, maar er is een addertje onder het gras:als u van gedachten verandert en u zich later wilt aanmelden, zijn er sancties. Als u zich aanmeldt voor Medicare tijdens uw eerste inschrijvingsperiode, zorgt dit ervoor dat u dekking heeft en deze kunt gebruiken wanneer u deze nodig heeft. Ik wil u niet bang maken, maar als u zich niet op tijd aanmeldt, kunt u het risico lopen levenslange toeslagen te betalen op uw Deel B-premies. Het kan een verhoging van de maandpremie met 10% zijn voor elke periode van 12 maanden waarvoor u in aanmerking kwam, maar dat niet deed.
Het is belangrijk op te merken dat u zich kunt aanmelden voor Medicare, zelfs als u al een andere ziektekostenverzekering heeft. Als u werkt en een ziektekostenverzekering hebt, hoeft u zich niet meteen aan te melden voor Medicare, maar kunt u Medicare gebruiken als secundaire verzekering. Doe het gewoon!
Ik ben een voorstander van het werken met een professionele verzekeringsagent die gespecialiseerd is in aanvullende Medicare-programma's om uw opties, kosten en voordelen uit te leggen. Het is niet gemakkelijk.
Ik nam contact op met Linda Goodwin, een Medicare-expert en auteur van het boekje Het oplossen van de puzzel van Medicare (beschikbaar op www.myhelpsolutions.com). Ik vroeg Goodwin om uitleg over enkele van de enge tv-advertenties die tijdens Open Inschrijving werden uitgezonden.
Goodwin zei: “ De advertenties op televisie geven een bericht af aan degenen die nieuw zijn bij Medicare dat Part C Medicare Advantage superieur is aan Original Medicare. Het andere dat vaak gebeurt, is dat wanneer u Medicare belt voor meer informatie, u mogelijk gebeld wordt door Advantage Plan-bedrijven die hun plannen proberen te verkopen. Is dit toeval of zijn uw gegevens door Medicare aan andere bedrijven verstrekt?
"Het is belangrijk op te merken dat wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare en een Medicare-verzekeringssupplement, u verzekerd bent van dekking en dat de dekking niet kan worden geweigerd voor een periode van drie maanden vóór uw 65e verjaardag en drie maanden na uw geboortemaand."
