Wanneer u een medisch noodgeval ervaart, zoals een gebroken bot of de noodzaak van een operatie, is het laatste waar u zich zorgen over wilt maken of u de behandeling kunt betalen.

Het hebben van dekking door een ziektekostenverzekering kan uw kostenzorgen verlichten, of u nu naar een routine-afspraak moet gaan, of dat u ernstigere, onverwachte gezondheidskosten hebt. Dat kan vooral het geval zijn als je parttime werkt, of voor jezelf. Als u een freelance werknemer bent, of als uw werkgever u geen verzekering aanbiedt, kunt u ook toegang krijgen tot een ziektekostenverzekering, en de volgende gids kan u helpen bij het navigeren door de open inschrijvingsperiode.

Waarom heb je een ziektekostenverzekering nodig?

De ziektekostenverzekering kan uw zorg en de zorg van uw nabestaanden betalen in geval van nood, en ook voorzien in routinematige zorg.

Het hebben van een ziektekostenverzekering kan u beschermen tegen enorme, ongeplande kosten. Zonder ziektekostenverzekering kost een verblijf van drie dagen in het ziekenhuis bijvoorbeeld gemiddeld $ 30.000 en het behandelen van een gebroken arm kan tot $ 7.500 kosten, terwijl de gemiddelde jaarlijkse premie voor één persoon $ 7.188 en $ 20.576 voor een gezin is. Het hebben van gezondheidszorg kan die kosten dekken.

Als je een zorgverzekering hebt, betaal je maandelijks premie. In ruil daarvoor kunt u, afhankelijk van uw polis, doorgaans preventieve zorg krijgen, zoals jaarlijkse keuringen, kankeronderzoeken en vaccins zonder extra kosten. En nogmaals, afhankelijk van uw polis, kunt u voor het bezoek naar artsen gaan, meestal tegen een vaste vergoeding of vergoeding. Misschien wilt u ervoor zorgen dat u naar artsen gaat die zich in uw netwerk bevinden om uw kosten laag te houden. (Daarover hieronder meer.)

Wat kunnen uw kosten zijn?

Naast het betalen van een maandelijkse premie, hebben veel plannen een eigen risico, het bedrag waarvoor u verantwoordelijk bent voor de zorgkosten voordat uw verzekeringsmaatschappij de resterende kosten op zich neemt. U heeft bijvoorbeeld een eigen risico van $ 2.000. Laten we als hypothetisch voorbeeld zeggen dat u een operatie moet ondergaan die $ 20.000 kost. Mogelijk moet u tot die $ 2.000 betalen voordat uw verzekeraar de resterende kosten dekt. (Maar houd er rekening mee dat sommige dingen door uw verzekering kunnen worden gedekt, of u nu wel of niet aan het eigen risico hebt voldaan. Dit geldt meestal voor zoiets als jaarlijkse fysieke kosten.)

Uw plan kan ook vereisen dat u co-assurantie of een percentage van uw zorgkosten betaalt nadat u uw eigen risico hebt bereikt. Doorgaans hebben plannen een eigen maximum voor uw co-assurantie, wat het hoogste is dat u in een bepaald jaar voor ziektekostendekking betaalt.

Uw ziektekostenverzekering kan u ook helpen voorkomen dat u de volledige ticketprijs betaalt voor sommige geneesmiddelen op recept, die vooraf erg duur kunnen zijn. Sommige geneesmiddelen op recept worden volledig gedekt door uw verzekering, dus het kan zijn dat u er geen contante kosten voor heeft.

Goed om te weten: Sommige plannen bieden mogelijk alleen dekking binnen het netwerk, wat betekent dat u een vooraf goedgekeurd netwerk van providers moet gebruiken, anders wordt uw zorg mogelijk niet gedekt en moet u mogelijk de volledige kosten voor de behandeling betalen. Bij sommige plannen kunt u naast zorg binnen het netwerk ook zorg buiten het netwerk zoeken, maar tegen hogere kosten voor u.

Wat is een open inschrijvingsperiode?

Een zorgverzekering is niet zoals een autoverzekering, die u op elk moment kunt afsluiten. Over het algemeen moet u het aanvragen tijdens een zogenaamde open inschrijvingsperiode (OEP), de jaarlijkse periode waarin u zich kunt aanmelden voor een grote dekking van het zorgplan. Houd er echter rekening mee dat u zich elk jaar opnieuw moet inschrijven voor dekking, of u nu wijzigingen in uw abonnement wilt aanbrengen of niet.

Als uw werkgever u een ziektekostenverzekering aanbiedt, hoort u waarschijnlijk van uw personeelsafdeling. Maar als u werkloos bent, een aannemer of freelancer bent, of als uw werkgever u geen ziektekostenverzekering aanbiedt, moet u op de hoogte zijn van de algemene deadlines voor de Health Insurance Marketplace die is opgericht door de Affordable Care Act, waar iedereen een plan kan krijgen.

Open inschrijving voor de 2021 Health Insurance Marketplace begint op 1 november 2020 en loopt tot en met 15 december 2020. (Sommige staten kunnen de deadline echter verlengen. U kunt hier meer informatie vinden over deadlines.)

Wat is een in aanmerking komende levensgebeurtenis?

U kunt uw dekking vaak buiten de OEP aanpassen als u een kwalificerende levensgebeurtenis meemaakt. In aanmerking komende levensgebeurtenissen omvatten levensveranderingen waardoor u in aanmerking kunt komen voor een speciale inschrijvingsperiode buiten de OEP.

Als u uw ziektekostenverzekering verliest of een verandering van woonplaats of huishouden meemaakt, komt u mogelijk in aanmerking voor een speciale inschrijvingsperiode. Als je bijvoorbeeld 26 wordt en niet meer bij de verzekering van je ouders zit, of als je gaat trouwen, moet je je misschien buiten de OEP inschrijven.

Waar moet je op letten bij het aanmelden voor een ziektekostenverzekering

Het is belangrijk om te weten waar u op moet letten in een zorgverzekering als u zelf een plan moet kopen. Als u al een arts of artsen heeft die u leuk vindt, wilt u misschien controleren of die artsen in het netwerk zitten of onder bepaalde plannen vallen. Dit geldt ook voor eventuele specialisten die u bezoekt. Als u bijvoorbeeld naar therapie gaat, moet u controleren of uw plan dekking biedt voor geestelijke gezondheidszorg. Bovendien, als u bepaalde voorschriften neemt, moet u controleren of het plan die voorschriften dekt en hoeveel van de kosten het dekt.

Wanneer u verschillende abonnementen vergelijkt die aan uw behoeften voldoen, kunt u ook de kosten vergelijken. Ontdek de maandelijkse premie voor elk plan. Zorg ervoor dat er ruimte in uw budget is voor maandelijkse kosten. En weet wat u krijgt met elk plan. Zo kan het zijn dat u met een lagere premie minder dekking krijgt dan u wilt en uiteindelijk meer kost als u zorg nodig heeft.

Bekijk de eigen risico's en de co-assurantie van de plannen die u overweegt. Onthoud dat het eigen risico het bedrag is dat u moet betalen voordat uw verzekeraar begint te betalen, en medeverzekering kan ook een extra kostenlaag toevoegen. U wilt ook zien wat uw copays zullen zijn voor artsen binnen het netwerk en buiten het netwerk. Misschien wilt u een polis vinden met extra dekking als u vaak naar de dokter gaat of naar specialisten. Als u personen ten laste heeft die ook afhankelijk zijn van uw ziektekostenverzekering, zorg er dan voor dat u een plan vindt dat voor uw hele gezin werkt.

Stash and Stride

Stash werkt samen met Stride* om u te helpen bij het vinden van een ziektekostenverzekering via de Health Insurance Marketplace. Stride werkt samen met grote zorgverzekeraars en kan u helpen bij het navigeren door de Affordable Care Act's Health Insurance Marketplace, waardoor u concurrerend geprijsde opties voor dekking van de gezondheidszorg krijgt. Als je parttime werkt voor een bedrijf zoals Uber of Etsy, kan je bedrijf zelfs samenwerken met Stride om verzekeringen toegankelijker te maken.

De deadline om u aan te melden voor de ziektekostenverzekering is 15 december** en uw dekking gaat in op 1 januari 2021.

Ga aan de slag met Stride en meld u vandaag nog aan.