Als een verzekeringnemer gewond raakt of materiële schade oploopt bij een ongeval, bijvoorbeeld bij een aanrijding met een andere auto, vergoedt zijn verzekeringsmaatschappij de noodzakelijke medische zorg of reparaties op basis van de voorwaarden van zijn polis. Het bedrijf behoudt zich echter het recht voor om vergoeding te eisen van de partij die schuld had aan het oorspronkelijke ongeval. Dit staat bekend als subrogatie en kan zowel in uw voordeel worden gebruikt als om schadevergoeding tegen u te eisen. Dit is wat u moet weten als u een subrogatiebrief ontvangt van zorgverzekeraars of autoverzekeringsmaatschappijen.

Belang van subrogatie

Het punt van subrogatie is om claims terug te vorderen die een verzekeraar aan een verzekeringnemer heeft betaald. Dit komt vaak voor bij auto-ongelukken, bijvoorbeeld wanneer een polis reparaties aan uw auto dekt nadat deze is aangereden door een automobilist die onvoldoende verzekerd was of helemaal geen verzekering had.

Zodra het u betaalt, kan de verzekeringsmaatschappij een subrogatiebrief gebruiken als een methode om van de andere bestuurder een deel of alle uitbetaalde bedragen te innen. In de brief worden het incident, het gevraagde bedrag, de aanmaning tot betaling en een deadline hiervoor beschreven.

Als jij het slachtoffer bent

Als u gewond bent geraakt of materiële schade heeft opgelopen bij een auto-ongeluk dat een andere bestuurder heeft veroorzaakt, is het in uw voordeel om uw verzekeringsmaatschappij te helpen bij het subrogeren van het namens u uitgegeven bedrag. Subrogatie kan bijvoorbeeld de andere bestuurder dwingen uw eigen risico en alle andere gerelateerde kosten die u zelf heeft betaald terug te betalen.

Zelfs als u geen directe kosten heeft gemaakt, kan het samenwerken met uw verzekeringsmaatschappij aan een subrogatiebrief uw eigen poliskosten laag houden. U bent over het algemeen niet bij het proces betrokken, behalve indien nodig samen te werken met uw verzekeraar, maar als het uiteindelijke resultaat een rechtszaak is, moet het bedrijf dit mogelijk op uw naam indienen, afhankelijk van de staatswet.

Houd er rekening mee dat u mogelijk wordt gevraagd om af te zien van subrogatie als onderdeel van een schikkingsaanbod van de verzekeringsmaatschappij van de andere partij na een ongeval. Neem contact op met uw eigen verzekeringsagent voordat u dit doet. Als u de afstandsverklaring ondertekent zonder medeweten van uw verzekeringsmaatschappij, kan deze weigeren uw claim te betalen omdat uw afstandsverklaring de verzekering verhindert om vergoeding van de andere partij te vragen.

Als je in de fout bent

Als u een subrogatiebrief heeft ontvangen waarin wordt verwezen naar een ongeval of incident dat u heeft veroorzaakt of waarvan u wordt beschuldigd verantwoordelijk te zijn, zal de brief u vragen de schade te vergoeden. Als u onder uw eigen polis voldoende aansprakelijkheidsdekking heeft en u in fout wordt bevonden, zal uw verzekeringsmaatschappij de claim betalen. Maar als u geen aansprakelijkheidsdekking heeft, of als de schade zo groot is dat deze het maximale dekkingsbedrag van uw polis overschrijdt, zal de verzekeringsmaatschappij van de andere partij proberen het tekort persoonlijk bij u te incasseren.

Als u niet reageert op een subrogatiebrief, zal de situatie niet verdwijnen. De verzekeringsmaatschappij of haar advocaten zullen het incassoproces waarschijnlijk intensiveren met brieven en telefoontjes. Als je niet antwoordt, kunnen en zullen ze je aanklagen.

Subrogatiebrief en ziektekostenverzekering

In sommige gevallen kunt u een subrogatiebrief ontvangen met betrekking tot lopende zorgverzekeringsclaims of om bewijs van de geldigheid van eerdere claims. Sommige zorgverzekeraars huren bijvoorbeeld subrogatiebedrijven in om claims te onderzoeken en te bepalen of betaalde bedragen kunnen worden teruggevorderd of verlaagd.

In een brief kan worden gevraagd naar uw inkomstenbronnen, bijvoorbeeld om te bepalen of u geld ontvangt van de sociale zekerheid of van uw werkgever voor gezondheidskosten die verband houden met het incident. Als dat zo is, kan dat het bedrag verminderen dat door de verzekeringsmaatschappij aan u wordt betaald.

Bij veel verzekeringspolissen moet u op dergelijke verzoeken reageren, dus controleer uw documenten of bel uw verzekeringsmaatschappij voor details en verduidelijking.

Reageren op de brief

Hoewel het belangrijk is om op de subrogatiebrief te reageren, moet u dit niet lichtvaardig doen. Advocaten waarschuwen ervoor om niet te veel informatie vrij te geven in reactie op een subrogatiebrief voor het geval er later een rechtszaak uit voortvloeit. Als het incident ernstig genoeg is om een ​​advocaat in de arm te nemen, stuurt u de subrogatiebrief naar haar zodat zij namens u kan reageren.

Als u geen advocaat heeft, neem dan contact op met uw verzekeringsagent voor advies. Het bedrijf heeft mogelijk een voorkeursmanier waarop u kunt reageren of geeft er de voorkeur aan rechtstreeks op de andere partij te reageren.