Medicaid wordt gefinancierd door de federale en deelstaatregering. Federale wetgeving stelt minimumnormen vast om in aanmerking te komen, maar staten stellen hun eigen criteria vast binnen die federale richtlijnen.

Algemene criteria

U komt mogelijk in aanmerking voor Medicaid als uw inkomen laag is en u in aanmerking komt voor een van de volgende zaken:

• Zwanger
  
• Onder 19
• 65 of ouder
• Minimaal een jaar uitgeschakeld of met een huidige handicap die naar verwachting minimaal een jaar zal duren
• Een volwassene zonder personen ten laste
  

Tip

In de meeste staten komt u automatisch in aanmerking voor Medicaid als u in aanmerking komt voor sociaal aanvullend inkomen. Afhankelijk van uw staat, kunt u mogelijk hetzelfde aanvraagformulier voor beide gebruiken.

Inkomensrichtlijnen

Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services geeft jaarlijks federale armoederichtlijnen uit. Volgens de federale wetgeving kunnen staten hun Medicaid-programma's uitbreiden met kinderloze of niet-gehandicapte volwassenen die jonger zijn dan 65 jaar en 138 procent van het federale armoedeniveau verdienen. Veel staten hebben deze uitbreiding geïmplementeerd, maar het is niet verplicht. Als uw staat zijn programma heeft uitgebreid , hangt de geschiktheid alleen af ​​van uw inkomen en de grootte van uw huishouden.

Als uw staat niet het programma uitbreidt, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicaid als u tot 100 procent van de FPL verdient. In dat geval is de geschiktheid gebaseerd op de huidige richtlijnen van uw land, waaronder leeftijd, handicap, zwangerschap, kinderen ten laste, inkomen en gezinsgrootte.

Federaal armoedepercentage

Om uw FPL-percentage te berekenen, deelt u uw inkomen door de armoederichtlijn voor uw gezinsgrootte. Stel bijvoorbeeld dat er twee mensen in uw huishouden zijn en dat uw totale jaarlijkse gezinsinkomen $ 18.000 is. Deel $ 18.000 door $ 15.930, wat de armoederichtlijn is voor een gezin van twee vanaf 2015. Het resultaat is 1,13, of 113 procent van het federale armoedeniveau.

Staten gaan uit van het aangepaste aangepaste bruto-inkomen van de aanvrager bij het bepalen van het inkomen dat in aanmerking komt. Uw MAGI is uw aangepast bruto-inkomen voor federale belastingdoeleinden, plus niet-belastbare rente, socialezekerheidsuitkeringen en buitenlandse inkomsten.

Tip

Als u meer verdient dan het Forever voor uw gezinsgrootte, kunt u een particuliere verzekering afsluiten via de Zorgverzekeringsmarkt. Mogelijk komt u ook in aanmerking voor premiekortingen en andere besparingen.

Staatsburgerschap of immigratiestatus

Aanvragers moeten voldoen aan de federale en staatsburgerschaps-, verblijfs- of immigratiestatusvereisten. U komt mogelijk in aanmerking voor Medicaid als u een van deze bent:

• VS inwoner
  
• Gekwalificeerd buitenaards wezen
• Niet-gekwalificeerde alien
• Niet-immigrant

Burgers kunnen een aanvraag indienen voor de volledige omvang van de voordelen die worden geboden onder Medicaid. Gekwalificeerde vreemdelingen, zoals permanente ingezetenen, moeten gewoonlijk ten minste vijf jaar in het land hebben gewoond om voor alle uitkeringen in aanmerking te komen. Niet-gekwalificeerde vreemdelingen - waaronder illegale vreemdelingen - komen mogelijk alleen in aanmerking voor nooddekking, zoals gedefinieerd door de staatswet. Niet-immigranten, dat wil zeggen personen die op tijdelijke basis legaal in het land zijn toegelaten, komen mogelijk ook in aanmerking voor spoedbehandeling.