Beeldcredits:Andrei Sauko/iStock/GettyImages

Federal Employees Health Benefits (FEHB) heeft slechts één open inschrijvingsseizoen per jaar. Dit is het moment waarop u de voordelen en plannen kiest die van invloed zijn op u en uw financiën gedurende 12 maanden. Het is van essentieel belang dat u aandacht besteedt aan de data van het open seizoen.

Als u deze data kent en weet wie in aanmerking komt voor dekking, krijgt u de kracht en mogelijkheid om goede beslissingen te nemen.

FEHB Open Seizoen

Het Office of Personnel Management (OPM) heeft aangekondigd dat het open seizoen 2021 voor FEHB loopt van maandag 8 november 2021 tot en met maandag 13 december 2021. Deze inschrijving geldt voor het planjaar 2022.

U krijgt op dit moment de mogelijkheid om uzelf en gekwalificeerde familieleden in te schrijven. In aanmerking komende gezinsleden zijn onder meer:

• Alleen jezelf
• Jezelf plus één
• Jezelf plus directe familie

Er zijn een paar bekende uitzonderingen op inschrijving buiten het open seizoen. Als u bijvoorbeeld een baby heeft of een kind adopteert, kunt u deze toevoegen. Als u buiten het open seizoen getrouwd bent, kunt u een partner toevoegen. Deze en andere uitzonderingen worden Qualifying Life Events (QLE) genoemd. Neem contact op met de HR van uw bureau als u vragen heeft over een QLE.

Een nieuwe medewerker kan zich ook inschrijven voor FEHB als dit binnen 60 dagen na de eerste indiensttreding wordt gedaan.

Effectieve dekkingsdatum voor FEHB

Eventuele wijzigingen die u aanbrengt tijdens het ​open seizoen FEHB 2021 ​ worden pas in januari 2022 van kracht. Aangebrachte wijzigingen gaan in op de eerste dag van de eerste volledige betaalperiode.

Als u een nieuwe federale werknemer bent, gaan de voordelen in op de eerste dag van de eerste loonperiode. U moet een betalingsstatus hebben en het bureau waarvoor u werkt moet uw inschrijvingsverzoek ontvangen om de dekking te activeren.

Toelatingseisen van FEHB

Tenzij ze een functie bekleden die is uitgesloten door regelgeving of federale wetgeving, komen alle federale werknemers in aanmerking om FEHB te kiezen. De werknemers die in aanmerking komen, zijn:

• Parttime
• Fulltime
• Tijdelijke aanstellingen

Ook andere personen komen in aanmerking voor FEHB.

Definitie van gezinsleden

De wettelijke echtgenoot, kinderen en gezinsleden van een gekwalificeerde federale werknemer komen in aanmerking voor FEHB. Ook pleegkinderen komen in aanmerking. Om als een in aanmerking komend kind te worden beschouwd, moeten zij:

• Wettig geadopteerd kind
• Erkend natuurlijk kind (kan buiten het huwelijk geboren worden)
• Stiefkinderen
• Kinderen van ouders van hetzelfde geslacht

Kinderen jonger dan 26 jaar die nog naar school gaan, komen ook in aanmerking voor FEHB.

Als u een nieuwe federale werknemer bent, gaan de voordelen in op de eerste dag van de eerste loonperiode.

Federale gepensioneerden kunnen kiezen voor FEHB

FEHB is ook beschikbaar voor federale gepensioneerden. Ze hebben de keuze tussen Medicare of FEHB wanneer ze 65 jaar worden. De beslissing tussen Medicare en FEHB kan slechts één keer worden genomen.

Tribale werkgevers bieden FEHB aan

Tribale werkgevers kunnen FEHB ook aan hun werknemers aanbieden. De OPM duidt een stamwerkgever aan als:

• Een indianenstam
• Een stedelijke Indiase organisatie
• Een tribale organisatie

Het enige voorbehoud is dat de werkgever consistent moet zijn en FEHB moet aanbieden aan alle werknemers, of helemaal niet.

Inschrijvingsperiode voor niet-federale gezondheidsvoordelen

Wat als u geen federale werknemer bent? Wanneer u zich inschrijft voor een ziektekostenuitkering, heeft u waarschijnlijk nog steeds een jaarlijkse open inschrijvingsperiode (OEP). En u moet zich binnen de aangegeven inschrijvingstijd inschrijven voor een uitkering, anders heeft u het jaar daarop geen ziektekostenuitkering.

Sommige staten hebben een andere OEP, maar de meerderheid valt op dezelfde data. De OEP voor particuliere verzekeringen voor 2021 is bijvoorbeeld maandag ​november. 1 2021 tot en met zaterdag 15 januari 2021. ​ Maar als u wilt dat uw voordelen ingaan op ​januari. 1 december 2022, je moet vóór 15 december 2021 zijn ingeschreven ​.

Het ministerie van Volksgezondheid en Human Resources beheert via de Marktplaats de Affordable Care Act. Omdat de betaalbare zorgverzekering samenwerkt met particuliere verzekeringen, gelden dezelfde OEP-data. De uitzondering op inschrijving tijdens de OEP is als je een kwalificatie-evenement hebt.

Voordelen van de ziektekostenverzekering

Hoge medische rekeningen kunnen u financieel kapot maken. Het is verstandig om een ​​zorgverzekering af te sluiten. Maar de kans daartoe komt maar één keer per jaar. Ongeacht of u een federale werknemer bent of in de particuliere sector werkt, u moet weten wanneer de open inschrijvingsperiode is. Neem contact op met uw HR en ontdek niet alleen die data, maar ook uw geschiktheidsstatus.