Dit verhaal verscheen oorspronkelijk op Filterbuy.

Ondanks gezamenlijke inspanningen op het gebied van de volksgezondheid op het gebied van kankerpreventie en nieuwe innovaties in diagnose en behandeling door de jaren heen, blijft kanker na hart- en vaatziekten de tweede belangrijkste doodsoorzaak in Amerika. En van alle lichaamssystemen die kanker kan aanvallen, is longkanker een van de meest voorkomende en gevaarlijkste in de VS. Bij één op de 16 Amerikanen zal tijdens hun leven longkanker worden vastgesteld. Op jaarbasis komen er in de VS ongeveer 230.000 nieuwe longkankerdiagnoses voor - het equivalent van één elke 2,3 minuten.

Hoewel longkanker mensen van elke leeftijd kan treffen, is de kans groter dat oudere mensen erdoor samentrekken en eraan overlijden. Na een leven lang blootstelling aan potentiële kankerverwekkende stoffen zoals asbest en opgestapelde ongezonde gewoonten zoals roken, neemt het risico op het ontwikkelen van kanker toe met de leeftijd. Naarmate de Amerikaanse bevolking ouder wordt als gevolg van de veroudering van de babyboomers, zal het aantal gevallen van longkanker om die reden waarschijnlijk toenemen.

Trends bevestigen dit nu al. Hoewel het voor leeftijd gecorrigeerde aantal gevallen van longkanker de afgelopen twee decennia is afgenomen, is het totale aantal nieuwe vormen van kanker gestegen van ongeveer 190.000 in 1999 tot meer dan 220.000 in 2017.

Een toenemend aantal gevallen is zorgwekkend omdat longkanker met een aanzienlijke marge de belangrijkste doodsoorzaak is, ondanks dat het slechts de derde meest gediagnosticeerde vorm is. Borst- en prostaatkanker bij vrouwen komen vaker voor, maar longkanker leidt tot meer sterfgevallen dan borst- en prostaatkanker samen.

Staten en provincies met de hoogste percentages longkanker

En hoewel longkanker overal in de bevolking voorkomt, is de kans groter dat sommige demografische groepen de effecten ervaren dan andere. Van alle rassen en etniciteiten hebben mannen meer kans dan vrouwen om longkanker op te lopen - een fenomeen dat waarschijnlijk wordt verklaard door het feit dat mannen ook vaker tabak roken, de belangrijkste risicofactor voor longkanker. Als we kijken naar ras en etniciteit, hebben blanke en zwarte Amerikanen - mannelijk of vrouwelijk - meer kans op kanker dan Amerikaanse Indianen, Aziatische en Pacifische eilandbewoners of Iberiërs van beide geslachten.

Geografie is een andere factor die van invloed is op de verdeling van gevallen van longkanker en sterfgevallen. Staten in het zuidoosten, met name in de Appalachen, leiden de Verenigde Staten in nieuwe gevallen van longkanker per 100.000 voor leeftijd gecorrigeerde bevolking, en voorspelbaar de top vijf van staten voor nieuwe gevallen - Kentucky, West Virginia, Arkansas, Mississippi en Tennessee - zijn ook de top vijf voor sterfgevallen door longkanker. De concentratie van longkanker in Appalachia is niet verrassend gezien de toenemende uitdagingen van armoede en slechte gezondheidsresultaten in de regio. Verder hebben de leidende staten Kentucky en West Virginia een extra risico:de twee staten hebben traditioneel een groot deel van hun personeel in de mijnbouw tewerkgesteld, een veld dat sterk gecorreleerd is met longziekten, waaronder kanker.

Sommige van de toonaangevende staten voor de incidentie van longkanker zijn ook de thuisbasis van de provincies waar longkanker het meest voorkomt. Om de provincies met de hoogste percentages longkanker te rangschikken, gebruikten onderzoekers van Filterbuy recente gegevens van het U.S. Census Bureau en de Centers for Disease Control and Prevention over het voor leeftijd gecorrigeerde percentage nieuwe long- en bronchuskankers.

Dit zijn de grote Amerikaanse provincies (bevolking 750.000 of meer) met de hoogste percentages longkanker.

15. Baltimore County, MD

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 65,6
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 41,8
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 681
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 442

14. Pierce County, WA

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 66,0
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 43,8
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 586
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 381

13. Franklin County, Ohio

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 67,4
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 46,9
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 792
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 543

12. Worcester County, Massachusetts

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 67,5
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 43.6
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 655
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 419

11. Suffolk County, NY

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 67,7
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 36,6
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 1.262
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 685

10. Allegheny County, PA

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 67,7
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 43,7
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 1157
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 759

9. Milwaukee County, Wisconsin

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 68,4
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 45,0
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 676
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 448

8. Wayne County, MI

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 70.4
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 49,7
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 1.456
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 1,025

7. Hamilton County, Ohio

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 71,8
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 49,0
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 677
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 464

6. Macomb County, MI

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 72,3
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 50.2
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 791
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 546

5. Duval County, Florida

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 72,7
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 46,6
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 722
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 455

4. Erie County, NY

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 72,7
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 47,0
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 890
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 576

3. Philadelphia County, PA

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 75.2
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 50.1
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 1,244
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 825

2. Marion County, IN

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 77,2
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 55,5
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 717
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 506

1. Jefferson County, Kentucky

• Voor leeftijd gecorrigeerd aantal nieuwe longkankers (per 100.000): 84.0
• Voor leeftijd gecorrigeerde sterfte aan longkanker (per 100.000): 55,0
• Aantal nieuwe longkankers gerapporteerd per jaar: 765
• Aantal sterfgevallen door longkanker gerapporteerd per jaar: 501

Gedetailleerde bevindingen en methodologie

De gegevens die in deze analyse worden gebruikt, zijn afkomstig van de Amerikaanse kankerstatistieken van de Centers for Disease Control and Prevention en de American Community Survey van het U.S. Census Bureau 2019. De gebruikte gegevens weerspiegelen de periode van 2013 tot en met 2017, de meest recente gegevens die op dit moment beschikbaar zijn.

Om de locaties met de hoogste percentages longkanker te bepalen, hebben onderzoekers locaties gerangschikt op basis van het voor leeftijd gecorrigeerde percentage nieuwe long- en bronchuskanker. Bij een gelijke stand werd de locatie met de hogere leeftijdsgecorrigeerde sterfte aan longkanker hoger gerangschikt. Tarieven zijn het aantal gevallen (of sterfgevallen) per 100.000 mensen en zijn aangepast aan de leeftijd van de Amerikaanse standaardpopulatie van 2000. Het aantal gemelde nieuwe longkankers en het aantal gemelde sterfgevallen door longkanker weerspiegelen het jaargemiddelde voor de jaren 2013 tot en met 2017.

Om de relevantie te vergroten, werden alleen provincies met ten minste 200.000 inwoners opgenomen. Bovendien werden provincies gegroepeerd in cohorten op basis van bevolkingsomvang:klein (200.000-349.999), middelgroot (350.000-749.999) en groot (750.000 of meer).