Medicare is een federaal ziektekostenverzekeringsprogramma dat veel wordt gebruikt door Amerikaanse burgers en permanente inwoners van 65 jaar en ouder. Het programma is ook van toepassing op personen jonger dan 65 jaar met een handicap, terminale nierziekte (ESRD) of andere ziekten. Maar Medicare heeft meerdere onderdelen en de geschiktheidsvereisten variëren voor elk.

Wie komt in aanmerking voor Medicare?

Amerikaanse staatsburgers of permanente inwoners die meer dan vijf jaar in de VS hebben gewoond, komen in aanmerking voor Medicare als ze 65 jaar of ouder zijn. Degenen jonger dan 65 jaar komen ook in aanmerking voor Medicare als ze een handicap of levensbedreigende ziekte hebben.

In aanmerking komen voor Medicare voor 65-plussers

Als u 65 jaar of ouder bent, kunt u deel A-dekking krijgen zonder premies te betalen, zolang u of uw echtgenoot minstens 10 jaar Medicare-belastingen heeft gewerkt en betaald, volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services. Om de premiebetalingen echter over te slaan, moet een van de volgende zaken op u van toepassing zijn:

• U ontvangt pensioenuitkeringen van de sociale zekerheid of het pensioenfonds van de spoorwegen
• U komt in aanmerking voor socialezekerheids- of pensioenuitkeringen, maar heeft deze nog niet geïnd
• U of uw echtgeno(o)t(e) had een door Medicare gedekte overheidsbaan

Als u in aanmerking komt voor Deel A-dekking, garandeert u ook dat u in aanmerking komt voor Deel B Medicare-dekking. Het enige verschil is dat u een deel B-dekking moet kopen. Als u echter ten minste vier maanden vóór uw 65e een uitkering ontvangt van de sociale zekerheid of het pensioenfonds, wordt u automatisch ingeschreven voor deel B.

In aanmerking komen voor medische zorg voor mensen onder de 65

Als u jonger bent dan 65 jaar, kunt u zich inschrijven voor Medicare als u:

• Al ten minste 24 maanden cheques voor de sociale zekerheid arbeidsongeschiktheidsverzekering (SSDI) hebben ontvangen
• Er is een diagnose gesteld van nierziekte in het eindstadium (ESRD)
• Heb amyotrofische laterale sclerose (ALS)
• U heeft permanent nierfalen waarvoor dialyse of een transplantatie nodig is

U ontvangt automatisch deel A- en deel B-dekking als u 24 maanden arbeidsongeschiktheidsuitkeringen van de sociale zekerheid hebt gekregen, of als u gedurende 24 maanden bepaalde arbeidsongeschiktheidsuitkeringen van de Railroad Retirement Board hebt ontvangen, volgens medicare.gov.

In aanmerking komen voor Medicare voor Deel C en Deel D

Medicare Part C is een Medicare-gezondheidsplan dat doorgaans wordt aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen. Ook bekend als Medicare Advantage, komt u in aanmerking voor deel C als u bent ingeschreven voor deel A en deel B, u geen ESRD hebt en de optie beschikbaar is in uw regio. Deze plannen omvatten organisaties voor gezondheidsonderhoud, organisaties van voorkeursaanbieders, plannen voor speciale behoeften, particuliere abonnementen op basis van vergoedingen en plannen voor medische spaarrekeningen van Medicare.

Medicare Part D wordt aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen en biedt dekking voor geneesmiddelen op recept. U moet zijn ingeschreven voor deel A of deel B om in aanmerking te komen. U komt echter niet in aanmerking als u bent ingeschreven voor Deel C-dekking.

Kortom

De geschiktheidsvereisten voor Medicare variëren op basis van een aantal verschillende factoren, zoals leeftijd en medische geschiedenis en conditie. Daarom is het van cruciaal belang om uw onderzoek te doen, zodat u kunt bepalen welke onderdelen van Medicare het beste aansluiten bij uw pensioenspaardoelen.

Tips voor pensioenplanning

• Weet je niet zeker of je genoeg spaart voor je pensioen? Onze pensioencalculator kan u helpen bij het bepalen van uw geschatte socialezekerheidsuitkeringen, hoeveel geld u nodig heeft om met pensioen te gaan en hoeveel jaarinkomen u nodig heeft bij pensionering.
• Een financieel adviseur kan advies geven over al uw behoeften op het gebied van sociale zekerheid, gezondheidszorg of pensioensparen. De gratis tool voor het matchen van financiële adviseurs van SmartAsset brengt u in contact met maximaal drie lokale adviseurs.

Fotocredit:©iStock.com/filadendron