Een paar maanden geleden vertelde ik over hoe je kunt overleven zonder een ziektekostenverzekering. Om samen te vatten:ik behoor tot een ministerie voor het delen van gezondheidszorg (HSM) genaamd Christian Healthcare Ministries (CHM), slechts een van de vele ministeries die door de ACA goedgekeurde alternatieven zijn voor een ziektekostenverzekering. Maar ik wil ook mijn ervaringen delen met alternatieve zorgverzekeringen voor Obamacare.

Waar wij deel van uitmaken is geen zorgverzekering; daarom betalen we geen premie (hoewel we elke maand een “geschenk” betalen of wat neerkomt op een eigen risico, behalve dat dit een “persoonlijke verantwoordelijkheid” wordt genoemd). We hebben voor deze optie gekozen omdat noch mijn man, noch ik toegang hebben tot een door de werkgever gesponsord plan. De belangrijkste overweging voor ons waren de kosten, gevolgd door de dekkingsopties. We hebben voor het duurste niveau gekozen, wat betekent dat we een persoonlijke verantwoordelijkheid van $ 500 hebben voor elke medische gebeurtenis die elk van onze gezinsleden op jaarbasis meemaakt.

Gezin van vijf betaalt $ 450 per maand voor ziektekostenverzekering

Ten tijde van het vorige artikel was ik het enige lid van mijn familie dat erbij hoorde, en ik betaalde $ 150 per maand. Nu hoort ons hele gezin van vijf erbij voor $ 450 per maand. Zelfs als onze gezinsgrootte zou verdubbelen, is dat de maximale maandelijkse bijdrage die we zouden moeten betalen.

Dit bedrag dekte mij tot $ 125.000 per gebeurtenis; maar zoals sommige lezers opmerkten, kunnen medische rekeningen dat in een oogwenk overschrijden. Daarom hadden we het gevoel dat het waardevol zou zijn om deel uit te maken van het extra programma van onze bediening. Voor een extra bedrag van $ 75 per kwartaal (en een jaarlijkse vergoeding van $ 40) hanteren we geen vergoedingslimiet per diagnose.

Hoe alternatieve ziektekostenverzekeringen werken

Kort nadat ik lid was geworden, kreeg ik de kans om deze manier van betalen van medische rekeningen uit te proberen toen ik hoorde dat ik zwanger was. Ik heb meteen de HSM gebeld om dit te melden en om instructies te vragen. Zoals voorgeschreven belde ik het kantoor van mijn arts en het ziekenhuis waar ik wilde bevallen om een ​​schatting van de bezorgkosten te krijgen. Deze documenten zijn direct bij onze HSM ingediend.

Tijdens mijn zwangerschap, toen ik rekeningen ontving, belde ik elke aanbieder en vroeg om korting. Meestal bedroeg de korting 20 procent. De grootste korting die ik kreeg was 25 procent, en sommige plaatsen boden helemaal geen kortingen. Maar ik heb geleerd om niet het eerste antwoord te aanvaarden. Eén plaats in het bijzonder vertelde me dat ze geen kortingen boden. Toen ik terugbelde en specifiek om een korting van 25 procent vroeg met het aanbod om het volledige saldo die dag te betalen, kreeg ik waar ik om vroeg.

Zodra ik rekeningen en gespecificeerde afschriften ontving, stuurde ik ze naar de HSM, hoewel niet altijd op tijd (maar ik zal zo meteen uitleggen waarom). Normaal gesproken kreeg ik binnen 60 dagen na indiening van mijn rekeningen mijn geld terug, hoewel de HSM zegt dat ze meestal binnen 60 tot 90 dagen zullen vergoeden. Enkele maanden voor mijn uitgerekende datum kreeg ik echter een cheque van de HSM met instructies om de kosten van mijn verloskundige volledig te betalen en $ 1.000 aan het ziekenhuis als vooruitbetaling voor de bevallingskosten.

Tot dat moment verliep mijn zwangerschap vlekkeloos. Toen kreeg ik de diagnose zwangerschapsdiabetes, wat resulteerde in wekelijkse foetale monitoring. Ik werd ingeleid, kreeg een keizersnede en mijn zoon kreeg geelzucht. Al deze zaken resulteerden in uitgaven die hoger waren dan de oorspronkelijke schattingen.

Wat ik er leuk aan vind

Ik betaal graag slechts $ 450 per maand, om zeker te zijn. Ik vind het ook leuk hoe er met de persoonlijke verantwoordelijkheid wordt omgegaan. U bent verantwoordelijk voor de eerste $ 500; maar als u korting krijgt, bent u alleen verantwoordelijk voor het totaal minus de korting. Dus zolang de rest van mijn medische rekeningen worden vergoed, heb ik $ 400 uit eigen zak betaald voor de bevalling, omdat ik 20 procent korting kreeg op mijn eerste $ 500. De prijs is goed.

Ik vond het ook prettig dat ik mijn verloskundige vroegtijdig kon betalen en dat ik ook de ziekenhuisrekening kon gaan betalen.

Wat ik er niet leuk aan vind

Ik kwam ook een paar moeilijkheden tegen. Ik ben geen erg georganiseerd persoon; dus het bijhouden van al mijn rekeningen, het vragen om kortingen en gespecificeerde overzichten, en weten welke rekeningen wel en niet waren terugbetaald, was lastig voor mij. Uiteindelijk had ik een systeem gemaakt dat het beter beheersbaar maakte, maar het bezorgde me nog steeds hoofdpijn.

Ik zou ook graag willen dat ik sommige rekeningen sneller had ingediend. Ik kreeg elke week een test van $ 255,20; en aangezien het slechts was (haha) $ 255,20 per week, ik betaalde de rekening en verzamelde elke gespecificeerde afschrift. Ik wilde tenslotte niet elke week een brief versturen. Was het niet beter om ze in batches te plaatsen? Nou, zoals je weet is $255,20 per week meer dan $1000 per maand, niet echt kleingeld. Daardoor voelden we ons behoorlijk bekneld. En snailmail? Tegen het einde was ik ze aan het e-mailen. Haha, Lisa.

Naast het sneller versturen van rekeningen, zou ik ook willen dat ik gebruik had gemaakt van de betalingsplannen van de aanbieders, gewoon om mij wat ademruimte te geven totdat de terugbetalingen binnenkwamen.

Maar het gebruik van de betalingsplannen was ook niet mijn favoriete bezigheid, en ik gebruikte ze pas toen het moest. Daarom slinkten onze spaarrekeningen. Ik voelde – ik weet het niet zeker – misschien wel onverantwoord dat ik niet elke factuur volledig betaalde zoals ik deze ontving. Mijn ziekenhuisrekening bedroeg meer dan $13.000, en hoewel ik geld uit ons noodfonds had kunnen halen om het te betalen, wilde ik het niet riskeren. Onze totale rekeningen bedroegen ruim $30.000, dus als ik hieraan met dat in gedachten was begonnen, denk ik dat ik het beter had gepland.

Elke aanbieder was echter zeer behulpzaam toen ik onze omstandigheden uitlegde. En het opzetten van de betalingsplannen was eenvoudig; Ik voelde me er gewoon gestresst door. Ik denk dat hiervoor wat besparingen nodig zijn, tenminste als je niet volledig gestrest wilt zijn.

Is een alternatieve ziektekostenverzekering voor Obamacare effectief?

Op dit moment moet ik nog ongeveer $ 4.000,- terugbetalen. Ik voel me opgelucht omdat ik drie rekeningen heb betaald en er nog een paar te gaan zijn. Het was absoluut een genoegen om met de HSM samen te werken, omdat ze zo vriendelijk en behulpzaam waren.

Als ik een ziektekostenverzekering voor mijn gezin zou kunnen krijgen met een klein eigen risico, zou ik kunnen overwegen om terug te gaan naar de conventionele ziektekostenverzekering. Nu ik echter wat ervaring heb, weet ik hoe ik het de volgende keer gemakkelijker kan maken. Dus zo lang mogelijk zal onze familie waarschijnlijk op deze manier betalen voor onze in aanmerking komende medische kosten. Dus ik denk dat ik ja zou zeggen:dit soort alternatieve ziektekostenverzekeringen voor Obamacare zijn zeer effectief geweest in het laag houden van onze kosten.

Heeft u ervaring gehad met een alternatief voor Obamacare? Hoe heeft u uw medische rekeningen beheerd en hoe kreeg u deze vergoed?