Als u een particuliere verzekering heeft of als uw werkgever een verzekering aanbiedt via uw baan, vindt u het misschien een uitdaging om de eigen bijdrage en het eigen risico te betalen. Gekwalificeerde personen en gezinnen met een laag inkomen kunnen Medicaid mogelijk gebruiken als secundaire verzekering om verzekeringspremies, eigen risico's of eigen bijdragen te dekken.

Medicaid-overzicht

Medicaid is het door de overheid gefinancierde ziektekostenverzekeringsprogramma dat in elke staat wordt beheerd. Zowel de naam van het programma als de vereisten verschillen per staat. Elke staat moet zich houden aan bepaalde geschiktheidscriteria, zoals de inkomensgrenzen voor specifieke groepen. In alle staten staat Medicaid open voor zwangere vrouwen, kinderen tot 18 jaar, ouders of voogden met kinderen die in het huishouden wonen, volwassenen ouder dan 65 en gehandicapte personen.

Medicaid als secundaire verzekering

Of Medicaid als secundaire verzekering dekt, hangt af van de richtlijnen van de staat. Er zijn geen federale vereisten voor Medicaid om co-pays of eigen risico's van particuliere verzekeringen te dekken. Californië gebruikt fondsen van de programma's Medi-Cal en Children's Health Insurance Program (CHIP) om mensen te helpen die in aanmerking komen voor door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering, maar die het zich niet kunnen veroorloven om premies te betalen. In Texas is het Texas Health Insurance Premium Payment-programma (HIPP) ontworpen om personen die in aanmerking komen voor Medicaid te helpen hun privéverzekering te betalen. Om in aanmerking te komen voor het HIPP-programma, moet ten minste één gezinslid Medicaid krijgen.

Medicare en Medicaid

In alle staten kan Medicaid worden gebruikt als secundaire verzekering voor Medicare-ontvangers. Gehandicapte personen of senioren die binnen de gespecificeerde inkomensrichtlijnen vallen, kunnen hulp krijgen met hun eigen risico en eigen bijdragen van Medicaid. Begunstigden van aanvullende verzekeringen (SSI) komen automatisch in aanmerking voor Medicaid-dekking. Medicaid kan ook bepaalde diensten dekken die Medicare niet dekt. Als u Medicare Part D weigert, moet u contact opnemen met uw Medicaid-kantoor om te bepalen welke stappen u moet nemen om de dekking te behouden.

Medicaid COBRA

De Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) biedt een optie voor mensen die hun baan verliezen en op de gezondheidsverzekering van het bedrijf willen blijven. De ex-werknemer is verantwoordelijk voor het betalen van alle premies. Medicaid betaalt soms de premie als u het niet kunt betalen. Het HIPP-programma van New Hampshire dekt bijvoorbeeld COBRA-premies en -verlengingen. COBRA-uitkeringen duren meestal 18 maanden, maar kunnen tot 36 maanden duren met een verlenging. Neem contact op met uw plaatselijke afdeling van sociale diensten om te informeren naar de premieprogramma's van Medicaid.